600度以上和以下區(qū)別是什么？

600度以上近視人群通常要戴“酒瓶底”眼鏡么？別人看到“雌雄同體”的時候，600度以上看到的卻是“灰飛煙滅”？NO！NO！NO！這些都只是小case......

臨床將近視根據(jù)病理變化分為

1單純性近視

近視度數(shù)一般在600度以內(nèi)，大部分患者的眼底無病理變化，用適當?shù)溺R片或其他近視矯正方式即可將視力矯正至正常。

2病理性近視

此類近視患者近視度數(shù)通常超過600度，也就是常說的高度近視，是一種伴有眼軸延長、眼底退行性病變及視功能障礙的屈光不正。高度近視人群常由于眼軸延長、眼球后極部擴張等發(fā)生一系列眼部組織的病理變化，所以在年齡較輕時，除遠視力差外，就常伴有夜間視力差、飛蚊癥、漂浮物、閃光感等癥狀，而且與正常人相比，發(fā)生視網(wǎng)膜脫離、撕裂、裂孔、黃斑出血和新生血管的危險性要大得多，嚴重者可致盲。

因此，高度近視不只是說近視度數(shù)高，發(fā)生眼底病變的危險性也要比正常人高。

高度近視眼可致盲？

相信大家都知道，氣球被吹大以后，氣球顏色會相對變淺，內(nèi)部物體的暴露也會越清楚，對吧？

眼球也是一樣的，由于眼軸延長、眼球的擴張致使眼球壁組織變薄，首先表現(xiàn)為視網(wǎng)膜色素上皮進行性變薄，視網(wǎng)膜血管離開視盤后即變細、變直，加之脈絡(luò)膜毛細血管的改變，造成了視網(wǎng)膜色素上皮層的營養(yǎng)障礙，致使淺層色素減少或消失。這樣暴露的脈絡(luò)膜紅色血管與血管網(wǎng)之間的褐色色素就交錯形成了近視眼特征性眼底改變——“豹紋狀眼底”，尤以后極部較為顯著。而眼軸越長，近視度數(shù)愈高，年齡愈大，豹紋狀眼底會越明顯。

嚴格意義上來講，“豹紋狀眼底”屬于非病理性眼底改變，它可以看做是高度近視的一個表面現(xiàn)象，類似于面部發(fā)紅是發(fā)燒的一個表面癥狀一樣。但是它卻是一個非常重要的征兆——預(yù)示著即將到來的會造成視功能障礙的病理性眼底病變。作為具有特殊臨床意義的病理前改變標志，控制豹紋狀改變的不同階段，可以阻止或減緩病理性改變的演變和發(fā)生。

定期進行眼底檢查

所以，600度以上近視人群尤其應(yīng)注意定期進行眼底檢查，如發(fā)現(xiàn)豹紋狀眼底，更應(yīng)提高檢查頻次，并采取相應(yīng)措施，避免眼底病理性變化導(dǎo)致不可逆的視力下降甚至失明。

對于600度近視以上患者，想要改變近視狀態(tài)，推薦選擇ICL晶體植入手術(shù)治療，它可用于矯正大范圍的近視、遠視和散光，而無需去除或破壞角膜組織、無須進行手術(shù)后縫合，尤其對高度近視矯正效果尤為明顯。目前在我國，高度近視、尤其是超高度近視(≥1000度)患者中，不少人因為角膜厚度不夠或者相對較薄，而不能進行準分子激光矯正，而ICL給高度近視患者帶來了新的希望。ICL，即“可植入式接觸鏡”(Implantable ContactLans,ICL)。簡單的說，就是將“設(shè)計成矯正近視的超薄鏡片”放置于眼球屈光系統(tǒng)中的后房間隙，達到長久矯正屈光不正的目的。