高度近視

中國(guó)青少年近視率已經(jīng)高居世界第一，小學(xué)生近視率接近40%，近視人群的大數(shù)據(jù)，觸目驚心！預(yù)防近視發(fā)生和控制近視度數(shù)加深這兩方面的近視防控尤為關(guān)鍵。

近視度數(shù)超過(guò)600度，就是高度近視。在2015年的相關(guān)數(shù)據(jù)調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，中國(guó)約5.8億近視患者中，高度近視患者所占的比例已達(dá)到6.3%，即8700萬(wàn)人。到2050年，這一比例將提升到13.0%，即1.75億人。高度近視量大面廣，可致盲，中國(guó)已成為高度近視的重災(zāi)區(qū)。

影響近視進(jìn)展的因素是多種多樣的，

分類如下

01遺傳因素

父母是高度近視的話，孩子是高度近視的可能性也會(huì)高于常人。

02環(huán)境因素

無(wú)節(jié)制的近距離工作、學(xué)習(xí)，特別是電子產(chǎn)品普及的今天，近視人群也普遍增多。

首先，我們要明確一點(diǎn)：一旦近視，是沒(méi)有辦法治愈好的，在18歲之前，每年度數(shù)都會(huì)增長(zhǎng)的，就跟孩子長(zhǎng)個(gè)子，18歲以后會(huì)慢慢穩(wěn)定。

正常的眼睛的眼軸長(zhǎng)度在23.5-24mm，近視眼的眼軸長(zhǎng)度會(huì)大于這個(gè)正常值，眼軸每增加1mm，近視度數(shù)增長(zhǎng)-3.00D左右，近視度數(shù)越高，眼軸越長(zhǎng)。

就跟下圖的氣球一樣，氣球壓扁的時(shí)候，氣球就會(huì)變大，變薄。當(dāng)眼睛的近視度數(shù)大于-6.00D以上，眼底的視網(wǎng)膜也會(huì)變薄，也會(huì)出現(xiàn)一系列眼底的并發(fā)癥。因此，高度近視可不單單是鏡片變厚，不美觀，真正對(duì)眼睛有影響的是眼底的并發(fā)癥！?。?/strong>

高度近視引起的并發(fā)癥，要引起我們的重視了?。?/strong>

01視網(wǎng)膜脫離、裂孔

當(dāng)近視度數(shù)增長(zhǎng)，眼球增大的時(shí)候，往往就會(huì)伴有視網(wǎng)膜變薄。視網(wǎng)膜是附著在眼球底部的一層半透明的膜，是感受外界光信息的重要組織。

如果把眼睛比做一架相機(jī)，那么視網(wǎng)膜就像照相機(jī)里的感光底片，專門負(fù)責(zé)感光成像。當(dāng)我們看東西時(shí)，物體的影像通過(guò)屈光系統(tǒng)，落在視網(wǎng)膜上。視網(wǎng)膜是有一定厚度的一層膜，如果眼球被無(wú)限的拉長(zhǎng)之后，必然在某一些部位就可能出現(xiàn)過(guò)薄的區(qū)域，過(guò)薄了之后就可能伴有視網(wǎng)膜裂孔。出現(xiàn)裂孔之后，如果再伴有玻璃體液化等很多其他問(wèn)題，就會(huì)出現(xiàn)了視網(wǎng)膜脫離。高度近視患者出現(xiàn)視網(wǎng)膜脫離的機(jī)會(huì)比非高度近視者高7-8倍。

一旦發(fā)生視網(wǎng)膜脫離，如果治療不及時(shí)，可能會(huì)導(dǎo)致視力下降，患者就會(huì)感覺(jué)視力減退或眼睛前有黑點(diǎn)、閃光、黑影或某個(gè)方位看不見(jiàn)，嚴(yán)重的甚至是永久性的視力喪失。如果發(fā)現(xiàn)視力下降且進(jìn)展很快，還伴有眼前閃光感、黑影或視野中固定部位的暗影、視物變形等，很可能已出現(xiàn)視網(wǎng)膜脫離，應(yīng)立即到醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)檢查，切莫錯(cuò)過(guò)最佳治療期。定期進(jìn)行眼部健康檢查。建議每半年至一年做一次視力、驗(yàn)光、散瞳眼底檢查。

02豹紋眼底

豹紋狀眼底是高度近視的典型眼底，這是因?yàn)榻暥葦?shù)高，眼軸拉長(zhǎng)，視網(wǎng)膜被拉薄，視網(wǎng)膜下的血管變得可透見(jiàn)，使得眼底看起來(lái)如豹紋狀。

03飛蚊癥

高度近視眼可引發(fā)飛蚊癥，即眼內(nèi)玻璃體渾濁液化。癥狀為感覺(jué)眼前有黑影飄動(dòng)，就像蚊子在眼前飛，尤其看白色或者明亮的背景時(shí)這些小黑影更明顯患者的眼軸特別長(zhǎng)，玻璃體變性的幾率很高，飛蚊癥會(huì)影響看物體的舒適度。

04眼底出血、黃斑變性

高度近視會(huì)使眼球變大，造成對(duì)眼球壁的不斷牽拉，引起眼底視網(wǎng)膜和脈絡(luò)組織的正常關(guān)系出現(xiàn)代謝失調(diào)，特別是黃斑區(qū)的小血管因牽拉等因素出現(xiàn)破裂時(shí)，就會(huì)造成黃斑出血、裂孔，導(dǎo)致視力嚴(yán)重下降，且有中心固定暗點(diǎn)。黃斑出血吸收后，新生血管可能會(huì)再次破裂，再出血，這樣重復(fù)多次局部會(huì)形成瘢痕，導(dǎo)致黃斑變性，黃斑變性會(huì)永久性損害視力。

05 白內(nèi)障

高度近視的患者眼內(nèi)營(yíng)養(yǎng)代謝不正常，晶狀體的囊膜通透性改變，晶狀體營(yíng)養(yǎng)障礙和代謝失常而逐漸發(fā)生渾濁，視力逐漸減退產(chǎn)生并發(fā)白內(nèi)障。

06 青光眼

研究發(fā)現(xiàn)，高度近視眼患者發(fā)生開角型青光眼的幾率比常人高出6-8倍，約30%人會(huì)演變成青光眼，且青光眼導(dǎo)致的視功能往往被高度近視的病變所掩蓋，因而容易忽略，造成不可逆的視神經(jīng)損害。這是由于近視眼眼球增大，眼內(nèi)的房水流出阻力較大，容易引起眼壓增高，青光眼是目前全球排名第二的致盲性眼病。

生活中需要注意

1.保持良好的心態(tài)，合理的飲食，適度的鍛煉，避免過(guò)度用眼。

2.對(duì)于青少年兒童，防控尤為最要，建議采取合理的屈光矯正方式，減少近距離用眼、眼保健方式以減少視疲勞。

3.對(duì)于高度近視人群盡量避免做極限、高強(qiáng)度的劇烈運(yùn)動(dòng)，防止視網(wǎng)膜脫離；應(yīng)避免高強(qiáng)度持續(xù)用眼，至少每半年到眼科做眼底檢查、以爭(zhēng)取早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)。近視不可怕，可怕的是我們的不重視，我們的漠然，可怕的是高度近視引起的并發(fā)癥。定期復(fù)查視力，保護(hù)視力，從此刻開始。