您是否疑惑

簡單的近視真的可能導(dǎo)致失明嗎？

您是否知道隨著度數(shù)增加，到底對眼睛有怎樣的威脅？

01

什么是高度近視及發(fā)展路徑？

高度近視是指近視度數(shù)在600度及以上的一種屈光不正的狀態(tài)。

高度近視有兩條發(fā)展路徑：1、有可能在成年后趨于穩(wěn)定，度數(shù)不再增加，不伴有不可逆視覺損害的眼底病變，此類我們稱之為單純性高度近視；

2、近視將終身進(jìn)展，伴有不可逆的視覺損害和眼底病變，此類稱為病理性高度近視，其主要原因可能是高度近視引起眼軸不斷過度增長。

正常人眼球類似球體，隨著近視加深，眼軸變長，眼球體積逐漸增大，就像吹泡泡一樣，體積增大后壁就會變薄，也就導(dǎo)致了眼底的各種病變。

02

高度近視引起的眼底病變

玻璃體混濁：

玻璃體是眼內(nèi)一種凝膠狀的物質(zhì)，位于晶狀體與視網(wǎng)膜之間，是眼睛屈光介質(zhì)的一部分。光線從角膜進(jìn)入眼內(nèi)，穿過晶狀體、房水、玻璃體，最終成像在視網(wǎng)膜上。隨著年齡增大、高度近視等原因，玻璃體發(fā)生混濁的概率大大增加。

黃斑變性與破裂：

黃斑是視網(wǎng)膜上的一個區(qū)域，中央有一個小凹，臨床上稱為黃斑中心凹，這是視網(wǎng)膜上視覺非常敏銳的部位，因此，當(dāng)病變累及到黃斑時，極易發(fā)生視力明顯下降這一癥狀。

脈絡(luò)膜新生血管：

顧名思義是組織由于某種原因而新增長一些血管，它可以穿過 Bruch 膜，進(jìn)入視網(wǎng)膜色素上皮層或視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮下生長。高度近視患者由于眼軸過度伸長引起玻璃膜破裂，加之視網(wǎng)膜色素上皮層和脈絡(luò)膜廣泛萎縮導(dǎo)致后極部慢性缺氧，給 CNV 生長提供了機(jī)會，同時由于視網(wǎng)膜毛細(xì)血管系統(tǒng)及脈絡(luò)膜毛細(xì)血管的血流灌注不足，影響視網(wǎng)膜內(nèi)外層的血液供應(yīng)，造成局部營養(yǎng)障礙，因此高度近視的CNV常小，且局限，但容易破裂出血，引起視力下降、視物變性等癥狀。

視網(wǎng)膜脫離：

視網(wǎng)膜是眼睛的內(nèi)層，視網(wǎng)膜分為兩層，外的視網(wǎng)膜色素上皮層和內(nèi)的視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮層，二者之間有一個潛在間隙，當(dāng)兩層分離時，稱之為視網(wǎng)膜脫離。

03

高近視引起眼底并發(fā)癥有哪些表現(xiàn)

常見的癥狀通常為：1）眼前黑影飄動； 2） 視物模糊、視物變形；3） 閃光感 4）視力明顯下降5）視野缺損

很多眼底疾病早期無明顯不適，不容易被發(fā)覺，但早期往往是治療的適宜時機(jī)，一旦錯過這個時機(jī)，喪失的視力很可能得不到很好的恢復(fù)。所以應(yīng)通過定期的眼底檢查，早發(fā)現(xiàn)，早治療，防止疾病發(fā)展。