人類有90%的外界信息由雙眼獲得，清晰、舒適、持久的視覺(jué)體驗(yàn)是日常學(xué)習(xí)和生活的基本要求。人出生后，在大量的外界環(huán)境刺激下，大腦及視覺(jué)開始了發(fā)育旅程，但發(fā)育階段里，如視覺(jué)信號(hào)刺激異常，或者視覺(jué)中樞發(fā)育滯緩而偏離正常發(fā)育軌道，都有導(dǎo)致弱視風(fēng)險(xiǎn)。

如果弱視是成長(zhǎng)發(fā)育階段的一座冰山，那么視力低下只是冰山一角，其下潛在的其他視覺(jué)功能異常問(wèn)題將是危及學(xué)習(xí)生活的暗礁。

弱視有什么癥狀？

6歲的藝藝因高度散光導(dǎo)致弱視，文靜內(nèi)向的她從小視力就不好（雙眼視力0.3），眼球轉(zhuǎn)動(dòng)能力不靈敏，且反應(yīng)力、應(yīng)變力相對(duì)其他小朋友較差，檢查發(fā)現(xiàn)有較高的散光問(wèn)題，醫(yī)生建議配鏡且全天配戴。但藝藝戴鏡后易摔跤，且伴隨明顯頭暈、視物變形等不適，此外書寫中常發(fā)生字母、數(shù)字左右顛倒，大小不一。

究其原因，散光給弱視眼帶來(lái)的除了模糊，還伴視物變形，大腦在接收、整合雙眼視覺(jué)信號(hào)時(shí)需克服物象不均等問(wèn)題，隨后產(chǎn)生頭暈惡心等癥狀。藝藝便是如此，但6歲的她很堅(jiān)強(qiáng)，堅(jiān)持戴鏡，努力適應(yīng)，按時(shí)來(lái)院做弱視訓(xùn)練，哪怕經(jīng)常摔跤、頭暈。

訓(xùn)后一月，孩子的戴鏡不適感有所減輕，視覺(jué)訓(xùn)練師在和藝藝做檢查及溝通中，發(fā)現(xiàn)除了不適感之外，視物的模糊已讓這個(gè)自尊心較強(qiáng)的小姑娘產(chǎn)生了自卑和逃避的心理，訓(xùn)練師每次都鼓勵(lì)其盡最大的努力去辨認(rèn)視標(biāo)，一個(gè)月的時(shí)間，藝藝的視力雖沒(méi)太大的提升（雙眼視力0.3+），但清晰度有明顯改善。

后續(xù)訓(xùn)練中，訓(xùn)練師與家長(zhǎng)溝通多鼓勵(lì)藝藝，并繼續(xù)堅(jiān)持戴鏡和訓(xùn)練。視覺(jué)訓(xùn)練后第二月，孩子的頭暈等不適已消失，但偶爾還是會(huì)摔跤，復(fù)查視力和功能情況，視力明顯提升（雙眼視力0.6），并初步建立雙眼視功能，最重要的是內(nèi)向的藝藝漸漸活潑起來(lái)了，自信的笑容第一次洋溢在她的小臉蛋上。后續(xù)因疫情，家長(zhǎng)選擇了在院訓(xùn)練結(jié)合遠(yuǎn)程訓(xùn)練，第三個(gè)月時(shí)雙眼視力提升至1.0?，F(xiàn)階段，孩子的視力已達(dá)正常且穩(wěn)定，視覺(jué)訓(xùn)練師給藝藝制定的個(gè)性化方案里包含了鞏固視力、建立雙眼視功能和視覺(jué)認(rèn)知訓(xùn)練，讓我們一起期待藝藝小朋友的進(jìn)步！

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除了我們常說(shuō)的視力，視覺(jué)認(rèn)知功能不良也影響學(xué)習(xí)，導(dǎo)致眼球運(yùn)動(dòng)能力不佳、字母數(shù)字書寫易顛倒、摔跤，閱讀速度慢和應(yīng)變力遲緩等。行為動(dòng)作促進(jìn)早期視覺(jué)的發(fā)育，同時(shí)視覺(jué)也帶動(dòng)手、腦的進(jìn)一步發(fā)育。視覺(jué)發(fā)育期間，異常視覺(jué)信號(hào)的刺激啟動(dòng)手眼腦的代償機(jī)制，無(wú)形中往往一些沒(méi)有量化的問(wèn)題通過(guò)行為表現(xiàn)出來(lái)，孩子出現(xiàn)好動(dòng)、注意力不集中，閱讀困難、學(xué)習(xí)成績(jī)差等，但也易被忽略或者被認(rèn)為是調(diào)皮、笨拙。

孩子，真的是笨小孩嗎？

不，那是在手眼腦發(fā)育過(guò)程中遇到問(wèn)題求助的信號(hào)，視覺(jué)認(rèn)知障礙的警報(bào)。

表現(xiàn)如下：

1、好動(dòng)，注意力不集中或時(shí)間短。

2、運(yùn)動(dòng)技能發(fā)育遲緩，手眼腦平衡協(xié)調(diào)性差（易摔跤）。

3、左右混淆不分，分辨字母數(shù)字困難，易顛倒反轉(zhuǎn)。

4、閱讀易疲勞（排斥近距閱讀），頻繁揉眼，可伴重影、頭疼 。

5、抄寫困難，寫字閱讀姿勢(shì)差。

6、理解能力差，閱讀速度慢：串行、丟字、換字、重復(fù)反跳。

7、書寫混亂：字間距大小不等，參差不齊。

8、單眼運(yùn)動(dòng)能力差，雙眼集合（寫字閱讀時(shí)眼偏斜）、散開協(xié)調(diào)性不佳。

弱視應(yīng)早發(fā)現(xiàn)，早治療，刻不容緩。癥狀之一的擁擠效應(yīng)通過(guò)影響弱視眼分辨能力，從而影響孩子的視力發(fā)育。還有其他潛藏的問(wèn)題也不能小覷，如視力低下易滋生孩子的自卑心理等，同時(shí)一些未經(jīng)量化的視覺(jué)認(rèn)知問(wèn)題威脅著孩子的學(xué)習(xí)和生活，這便需要家長(zhǎng)對(duì)孩子行為習(xí)慣的進(jìn)一步關(guān)注。