青光眼是一種不可逆、可致盲的終身性眼病，和我們熟知的高血壓、糖尿病等慢性病一樣，一經(jīng)確診，需要終身觀察、治療，做好慢病管理。青光眼在我國(guó)的社會(huì)認(rèn)知度并不高，有2/3的青光眼患者在初診時(shí)已發(fā)展到了中晚期。在發(fā)達(dá)國(guó)家青光眼的未及時(shí)診斷率達(dá)50％，發(fā)展中國(guó)家未及時(shí)診斷率可達(dá)90%^【1】_。 永州愛爾眼科醫(yī)院副院長(zhǎng)伍俊在這里提醒大家，青光眼的防患意識(shí)非常重要，治療的重點(diǎn)是早期及時(shí)發(fā)現(xiàn)，積極干預(yù)與管理，盡早治療。

青光眼是因眼球內(nèi)壓力（眼壓）異常升高，超過(guò)視神經(jīng)所能承受的限度，引起視野缺損、視力喪失、視神經(jīng)萎縮的一種不可逆的致盲性眼病，眼壓升高是主要危險(xiǎn)因素。

青光眼的主要類型可以分為：

從發(fā)病癥狀來(lái)說(shuō)又可以分為：

急性病癥兇險(xiǎn)萬(wàn)分，而“不顯山、不露水”的慢性青光眼又讓人難以察覺，防不勝防。

?年齡40歲以上人群

隨著年齡的增長(zhǎng)，40歲以上人群的房角功能開始逐漸退化，房角結(jié)構(gòu)也會(huì)慢慢發(fā)生改變，這時(shí)可能會(huì)誘發(fā)青光眼。

?患有糖尿病、高血壓、高血脂、腎炎等全身性疾病人群

以高血壓患者為例，如果患者的血壓尚未得到有效控制，血壓的波動(dòng)很容易造成眼內(nèi)壓呈波動(dòng)性升高，導(dǎo)致房水流出的阻力增加，引發(fā)青光眼。

?患有高度近視、高度遠(yuǎn)視、眼部炎癥等人群

高度近視者易患青光眼的原因在于眼球的擴(kuò)大和視乳頭的伸展，導(dǎo)致篩板和視乳頭旁鞏膜薄化，高眼壓壓迫視神經(jīng)，導(dǎo)致視神經(jīng)逐步萎縮，視野隨之逐漸喪失致盲。

?不良的生活習(xí)慣及大幅的情緒波動(dòng)

作息不規(guī)律、熬夜玩手機(jī)，長(zhǎng)期在暗環(huán)境下用眼，瞳孔處于散大狀態(tài)，可能會(huì)增加房角阻塞幾率，影響房水循環(huán)，引起眼壓升高，導(dǎo)致青光眼。此外，當(dāng)人們處于情緒激動(dòng)的狀態(tài)時(shí)，腦部和眼部會(huì)出現(xiàn)血流量增加致血管過(guò)度擴(kuò)張，進(jìn)而導(dǎo)致眼內(nèi)角小梁網(wǎng)阻塞、房水循環(huán)不暢等引起眼壓增高，易發(fā)生青光眼。

?長(zhǎng)時(shí)間使用激素類藥物

長(zhǎng)期使用激素類眼藥水，可能會(huì)誘發(fā)眼睛小梁網(wǎng)等組織發(fā)生病變，導(dǎo)致眼睛內(nèi)房水外流出現(xiàn)障礙，這種情況下，會(huì)引起眼壓增高，甚至可能會(huì)引起視神經(jīng)損害等，進(jìn)而誘發(fā)青光眼。

?眼球結(jié)構(gòu)異常人群

對(duì)于前房淺、眼球小、晶狀體過(guò)厚等人群，常會(huì)因眼前節(jié)狹窄、晶狀體前移而增加與虹膜的接觸等情況，產(chǎn)生瞳孔阻滯導(dǎo)致房角變窄或關(guān)閉，引起閉角型青光眼。

伍俊院長(zhǎng)強(qiáng)調(diào)，青光眼的治療是以有效控制病情不再發(fā)展為治療目的，對(duì)已經(jīng)喪失的視功能目前尚無(wú)辦法恢復(fù)。如果能夠早期發(fā)現(xiàn)，及時(shí)進(jìn)行合理的治療，將眼壓控制在理想范圍，絕大多數(shù)患者可以保持有用的視功能。

因此，讓越來(lái)越多的人樹立青光眼的預(yù)防意識(shí)，讓潛在的高危人群能夠重視自己的眼健康尤其重要。建議青光眼高發(fā)人群要定期到正規(guī)眼科醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢查，日常生活中保持情緒穩(wěn)定，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，保證充足睡眠，不熬夜，避免在昏暗環(huán)境中長(zhǎng)時(shí)間用眼，適當(dāng)參加體育活動(dòng)，但要避免過(guò)分彎腰、低頭、憋氣、負(fù)重等活動(dòng)。

[1]數(shù)據(jù)來(lái)源：《青光眼綜合防治管理白皮書》