得了這種病，眼睛就像
- 2024年11月01日
6月6日是第28個(gè)全國(guó)“愛(ài)眼日”，今年宣傳教育周活動(dòng)著重關(guān)注兒童青少年、老年人兩個(gè)重點(diǎn)人群，聚焦近視等屈光不正、白內(nèi)障、眼底病、青光眼、角膜盲等重點(diǎn)眼病，大力宣傳全年齡段全生命周期眼健康的重要意義。
上了歲數(shù)的人，常報(bào)怨「老眼昏花」，看不清。當(dāng)我們發(fā)現(xiàn)父母，看電視讀報(bào)紙，眼睛模糊吃力；看東西的時(shí)候會(huì)重影；看燈光會(huì)出現(xiàn)彩虹圈；長(zhǎng)期的老花眼突然好轉(zhuǎn)了等一些癥狀時(shí)，就有可能是白內(nèi)障病發(fā)的征兆了。 又很多人都不知道白內(nèi)障與青光眼還有著千絲萬(wàn)縷的聯(lián)系，尤其是閉角型青光眼。我們黃色人種，閉角型青光眼占據(jù)青光眼的60%左右。那么當(dāng)這些閉角型青光眼遇上了白內(nèi)障，這場(chǎng)防盲保衛(wèi)戰(zhàn)該怎么打？ Q:我說(shuō)說(shuō)它們的“青白”關(guān)系? 在白內(nèi)障形成的過(guò)程中，有兩種情況可以引起閉角型青光眼。一種情況是：晶狀體不斷吸收水分，體積膨脹，變厚變大，逐漸推擠虹膜向前導(dǎo)致房角關(guān)閉，繼發(fā)青光眼。另外一種情況是：白內(nèi)障發(fā)展到過(guò)熟期時(shí)，混濁晶狀體中的成分會(huì)滲出在眼內(nèi)引起炎癥反應(yīng)，同樣可以堵塞房水外流的通道，引起青光眼發(fā)作。 對(duì)于已患有青光眼的患者來(lái)說(shuō)，長(zhǎng)期使用縮瞳劑也可能會(huì)加重晶狀體混濁，加快白內(nèi)障的發(fā)展程度?？梢?jiàn)，青光眼與白內(nèi)障是可以互相影響、同時(shí)存在的。但是如果青光眼和白內(nèi)障同時(shí)存在的情況下，青光眼不是絕對(duì)期，只有光感或者無(wú)光感的情況下，白內(nèi)障這一部分對(duì)視力的影響，對(duì)于目前先進(jìn)技術(shù)及手術(shù)技巧，視力還是可以稍有改善。 當(dāng)青光眼遇上了白內(nèi)障 選擇哪種治療方式更好呢？ 對(duì)于一些房角已經(jīng)發(fā)生粘連關(guān)閉的患者，通過(guò)青白聯(lián)合手術(shù)，既可以使殘余開(kāi)放的房角重新加寬，增強(qiáng)青光眼手術(shù)的效果，降低單純青光眼濾過(guò)手術(shù)可能引起的并發(fā)癥，還可以避免青光眼術(shù)后加劇白內(nèi)障進(jìn)展的弊端，減少了患者再次進(jìn)行白內(nèi)障手術(shù)的麻煩及風(fēng)險(xiǎn)。1次手術(shù)可以同時(shí)解決青光眼、白內(nèi)障兩種眼疾，極大程度減少患者的經(jīng)濟(jì)和身心負(fù)擔(dān)。 青白聯(lián)合啥時(shí)做？ 1、青光眼、白內(nèi)障均明確診斷需手術(shù)治療者 2、青光眼明確診斷需要手術(shù)，同時(shí)發(fā)現(xiàn)晶狀體成為其發(fā)生青光眼的重要參與因素時(shí)，即使白內(nèi)障不嚴(yán)重，也是青白聯(lián)合的手術(shù)時(shí)機(jī) 3、青光眼診斷可保守治療，但白內(nèi)障已發(fā)展到需手術(shù)治療者 永州愛(ài)爾眼科醫(yī)院黃海濤院長(zhǎng)提醒： 雖然青白聯(lián)合手術(shù)治療閉角型青光眼的優(yōu)勢(shì)明顯，但因手術(shù)復(fù)雜程度要比單純青光眼或白內(nèi)障手術(shù)大，需要手術(shù)醫(yī)生同時(shí)具備精湛的手術(shù)技術(shù)和扎實(shí)的青光眼、白內(nèi)障理論知識(shí)，以及可處理術(shù)中、術(shù)后并發(fā)癥的能力。因此，患者在需進(jìn)行青白聯(lián)合手術(shù)時(shí)，一定去?？漆t(yī)院找專科醫(yī)生，不要想著青光眼沒(méi)希望了，錯(cuò)失最后的機(jī)會(huì)。
