第一次帶孩子去醫(yī)院檢查眼睛很多家長常會從眼科醫(yī)生口中聽到“屈光檔案”這個詞到底這個屈光檔案是什么？它有什么作用呢？真的有必要嗎？

什么是屈光發(fā)育檔案？

屈光發(fā)育檔案≠普通視力檢查，它也稱視覺健康檔案，是通過定期地記錄孩子的身高、體重、眼軸、角膜曲率、眼壓、屈光狀態(tài)等來形成孩子的視力發(fā)育檔案。

通過它可以密切跟蹤孩子的視覺健康發(fā)育情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)各類眼病，包括屈光發(fā)育異常情況，定期帶孩子進(jìn)行屈光檢查，并建立完善的視覺健康檔案，是非常必要的。

在孩子的屈光發(fā)育檔案中，眼軸監(jiān)測對全周期近視管理都有積極意義。在最新的中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會公共衛(wèi)生眼科分會發(fā)布的《中國學(xué)齡兒童眼球遠(yuǎn)視儲備、眼軸長度、角膜曲率參考區(qū)間及相關(guān)遺傳因素專家共識（2022年）》（后文統(tǒng)稱為《共識》）提到:“依靠眼軸長度數(shù)據(jù)，可顯著提高兒童青少年近視眼預(yù)測的靈敏度，因此眼軸長度可作為兒童青少年近視眼防控工作中日常篩查和臨床診療的常規(guī)檢查指標(biāo)。

建立屈光發(fā)育檔案的意義

1.及早發(fā)現(xiàn)屈光異常，正常的幼兒應(yīng)該是遠(yuǎn)視眼狀態(tài)，如果出現(xiàn)高度遠(yuǎn)視狀態(tài)，將會造成視力發(fā)育遲緩，形成弱視，可能終身影響孩子視力，眼軸上表現(xiàn)為眼軸發(fā)育遲緩，遠(yuǎn)低于正常孩子水平。

另一方面，理想狀態(tài)下眼球應(yīng)該呈球型，幼兒的眼球不是球型，而是一個橄欖球的話，就有高度散光的風(fēng)險(xiǎn)。遠(yuǎn)視、近視與散光都是屈光異常，學(xué)名叫屈光不正。建立檔案時(shí)就能及早發(fā)現(xiàn)屈光異常。

2.及早發(fā)現(xiàn)幼兒是否有眼疾。屈光篩查會檢查眼位，通過從眼球表面到眼底的檢查，確定有無斜視存在，是否有先天性白內(nèi)障，先天性青光眼或其他眼底病變，許多眼科疾病越早發(fā)現(xiàn)，越有助于孩子的及早根治。

3.預(yù)防兒童屈光狀態(tài)發(fā)展為近視。通過檔案建立，我們就可以在視力正常的兒童中，篩選出防治對象。通過連續(xù)跟蹤、檢查兒童眼球和身體的發(fā)育情況，與同齡兒童正常值對比，當(dāng)相關(guān)的檢查指標(biāo)異常時(shí)，能及時(shí)發(fā)現(xiàn)，引起家長重視，采取相應(yīng)措施，排查假性近視，避免或延緩近視的發(fā)生。

4.對近視高危人群意義重大，學(xué)齡前期兒童眼軸生長迅速，如果能對近視高危人群在這一階段給予有效的干預(yù)使眼軸延緩生長，對其成年后的近視程度影響將遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于眼軸發(fā)育緩慢期的干預(yù)。

5.根據(jù)孩子屈光發(fā)展規(guī)律制定合理的防控方案，通過對已經(jīng)近視孩子的屈光發(fā)展分析，制定近視防控方案，才能有效控制近視發(fā)展。避免孩子變成中高度近視。

怎樣建立屈光發(fā)育檔案？

去正規(guī)眼科醫(yī)院，在眼科醫(yī)生及專業(yè)視光師的指導(dǎo)下進(jìn)行全面的眼部檢查，然后眼科醫(yī)生根據(jù)檢查數(shù)據(jù)給出個性化眼健康管理建議（建立檔案），并且定期復(fù)查，跟蹤記錄眼部數(shù)據(jù)，如發(fā)現(xiàn)異常，應(yīng)及早采取干預(yù)措施。

什么時(shí)候開始建立屈光發(fā)育檔案？

01近視預(yù)防期：

新生兒6個月左右就應(yīng)該做一次屈光眼位篩查。

02近視潛伏期：

兒童3歲開始就能配合大部分檢檢查，可以開始為孩子建立屈光發(fā)展檔案。

03近視高發(fā)期：

6歲學(xué)齡兒童因?yàn)閷W(xué)習(xí)環(huán)境的改變，是假性近視和真性近視的高發(fā)年齡，家長要多重視孩子的屈光狀態(tài)。

04近視發(fā)展快速期：

10-13歲是近視發(fā)展的快速期，通過屈光檔案發(fā)現(xiàn)有近視快速發(fā)展需要及時(shí)通過近視防控手段干預(yù)，避免形成高度近視。