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這類人群的眼睛里容易長“白肉”,為什么?

永州愛爾眼科醫(yī)院 2017年11月15日

“醫(yī)生,您好,我眼睛里長了一塊兒白色的肉,以前都沒什么影響,近看東西總是很模糊,照鏡子才發(fā)現(xiàn)原來那個白色的肉長到黑眼珠了……請問是這個導(dǎo)致看不清楚的么?嚴(yán)重么?”日?;颊咦稍儐栐\中經(jīng)常不乏類似的問題,那這個究竟是什么問題,又該怎樣解決呢?
 


 

1、眼睛里長的“白肉”可能是什么?
我們都知道,機(jī)體組織特別是皮膚組織受到一定深度的損傷后,可能會留下疤痕,而疤痕的形成是機(jī)體創(chuàng)傷修復(fù)的必然產(chǎn)物。一般認(rèn)為疤痕是由于機(jī)體炎癥反應(yīng),膠原的合成與降解不平衡、異常粘多糖的出現(xiàn)以及肌成纖維細(xì)胞的增生所造成的,是一種即影響外觀又影響功能的局部癥狀。
同樣,對于人的眼球也是一樣,外界刺激作用下的炎癥反應(yīng)會導(dǎo)致球結(jié)膜(即直觀上能看到的白色眼珠部分表面的膜狀組織)及其下的纖維血管組織增生,并向角膜區(qū)(即黑眼珠對應(yīng)的區(qū)域)發(fā)展。這種因球結(jié)膜組織增生導(dǎo)致的常見慢性眼表疾病,常以內(nèi)眥部三角形肉膜侵入角膜為臨床特征,因其形狀酷似昆蟲的翅膀而得名,俗稱“魚肉”,臨床上稱為“翼狀胬肉”。                         

2、翼狀胬肉有什么危害?
作為我國常見的眼表疾病,翼狀胬肉除了影響美觀,還可導(dǎo)致眼部不適、視力下降、眼球運(yùn)動障礙等?;疾〕跗诨颊叨酂o自覺癥狀或僅有輕度不適,如眼部刺激癥狀發(fā)紅、干澀、異物感等,并可能因?yàn)榧毙匝装Y而加重或引發(fā)干眼癥等不適,影響患者生活;當(dāng)侵及角膜時,由于牽扯而產(chǎn)生散光,或因胬肉伸入角膜表面,遮蔽瞳孔而造成視力障礙,嚴(yán)重時可不同程度地影響眼球運(yùn)動。

 


 

3、哪類人群容易得翼狀胬肉,怎么預(yù)防?
研究表明,紫外線照射是翼狀胬肉發(fā)生的主要的危險因素。
高發(fā)區(qū)域:在南北緯40°的赤道附近人群中翼狀胬肉的發(fā)病率較高,此地理位置光照強(qiáng),且日照時間也長。而我國大部分地區(qū)居于北緯40°以內(nèi),尤其北緯20°附近的海南、廣西、云南省等地居民較易發(fā)病。
高發(fā)人群:翼狀胬肉的高發(fā)人群多為老年人、男性(可能與職業(yè)暴露有關(guān),如電焊工人)、長期紫外線暴露(戶外作業(yè),尤其在沙、混凝土、水、雪等反射平面,如沖浪運(yùn)動員、海員、漁民等)。
所以,對于長時間處在強(qiáng)陽光照射環(huán)境中的人群,通過采用諸如太陽鏡、防曬帽和遮陽傘等有效的防護(hù)紫外線輻射措施可以減少本病的發(fā)生。

4、翼狀胬肉怎么治療?
小而靜止的翼狀胬肉無需治療,如胬肉為進(jìn)行性或已接近瞳孔區(qū)域,影響視力或?qū)е卵矍蜣D(zhuǎn)動受限時則可行手術(shù)切除。臨床常用術(shù)式均以切除翼狀胬肉為基礎(chǔ),并聯(lián)合自體結(jié)膜移植、羊膜移植、角膜緣干細(xì)胞移植等,效果顯著。


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