眼科急癥,是指發(fā)病急、進(jìn)展迅速,嚴(yán)重危害視功能甚至危及生命的眼部疾病。眼科急癥來勢洶洶,若未能于發(fā)病之初給予正確、適當(dāng)?shù)奶幚?,將很可能?dǎo)致眼機(jī)能喪失而無法復(fù)原。
如何及時識別眼部急癥?出現(xiàn)哪些眼病不能耽誤要立刻就醫(yī)?眼科急癥無小事!下面,我們一起來盤點(diǎn)一下眼部的那些“急事兒”。
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急性全葡萄膜炎
全葡萄膜炎是指累及全部葡萄膜組織(包括虹膜、睫狀體和脈絡(luò)膜)以及玻璃體、視網(wǎng)膜和視神經(jīng)的炎癥。一般為單眼發(fā)病,出現(xiàn)眼紅、眼痛、畏光、流淚、視物模糊等癥狀。
當(dāng)發(fā)生炎癥時,眼睛血管受影響,發(fā)生滲出反應(yīng),引致視網(wǎng)膜水腫和纖維增生等 而視網(wǎng)膜神經(jīng)細(xì)胞也有可能被損傷,導(dǎo)致不可逆轉(zhuǎn)的視力損害。
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急性視網(wǎng)膜脫離
急性視網(wǎng)膜脫離癥狀是指視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮層與色素上皮層的分離,伴有閃光感、黑影飄動、視力下降及視野缺損等,且過程發(fā)展快速,只需要幾天,常見癥狀表現(xiàn)為眼前有劃過朦朧外觀的金屬線等。
目前該疾病的病因和病理機(jī)制尚不完全清楚,可能由于眼球內(nèi)外壓力不均衡導(dǎo)致。大多數(shù)情況下,這是一種不可逆轉(zhuǎn)的過程,可能會導(dǎo)致視力衰退,甚至?xí)绊懙窖劬Φ纳硪曈X功能。
該病如久拖不治,一旦累及眼睛最重要的區(qū)域——黃斑區(qū),通過手術(shù)修復(fù)成功的可能性就越低,黃斑區(qū)一旦脫離超過24小時,就會發(fā)生變性,導(dǎo)致不可逆的視力下降。
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視網(wǎng)膜中央動脈阻塞
也被稱為“眼中風(fēng)”。視網(wǎng)膜中央動脈阻塞是導(dǎo)致突然失明的急癥之一,由于動脈痙攣、栓子栓塞、動脈內(nèi)膜炎或動脈粥樣硬化等原因引起。除非阻塞為時間極短,而且及時解除阻塞,否則將永久性視力障礙。
該疾病多發(fā)于老年人,發(fā)病年齡多為60歲到70歲之間,多伴有高血壓、動脈硬化、糖尿病等全身病,這是一種嚴(yán)重的急性致盲性眼病。
如果缺血缺氧的時間過長,視網(wǎng)膜的神經(jīng)細(xì)胞已經(jīng)發(fā)生了壞死,即使血管再通視力也不能恢復(fù)。所以說“發(fā)現(xiàn)異常及時就診,爭分奪秒治療”才是保護(hù)視力的不二選擇。
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急性視神經(jīng)炎
急性視神經(jīng)炎是指能夠阻礙視神經(jīng)傳導(dǎo)功能,引起視功能一系列改變的視神經(jīng)病變。急性視神經(jīng)炎通常眼外觀端好,猝然一眼或兩眼視力急劇下降,甚至失明的嚴(yán)重內(nèi)障眼病。
急性視神經(jīng)炎屬于眼部急癥,多累雙眼或單眼發(fā)病。短時間內(nèi)就會致盲,其病因是視神經(jīng)發(fā)生炎癥。齲齒和扁桃體炎,中耳炎以及鼻竇炎,還有糖尿病、流感以及腳氣病和肺炎都有可能引發(fā)急性視神經(jīng)炎。當(dāng)出現(xiàn)視神經(jīng)炎時可影響傳導(dǎo)作用,導(dǎo)致失明。
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眼球穿通傷
眼球穿通傷是眼外傷的一種,簡單的理解,就是銳器或者高速飛濺的物體刺透眼球壁就稱為眼球穿通傷,也有因?yàn)殁g器侵入導(dǎo)致眼球破裂以及因爆炸造成炸傷的情況??梢栽斐裳矍蛲暾詥适?,眼內(nèi)容物脫出,視功能受損,甚至喪失;也可導(dǎo)致眼球屏障功能受損,致病菌直接進(jìn)入眼內(nèi),嚴(yán)重者全眼球膿性感染。
此病多發(fā)生在眼球前部的角膜部位,其次角膜鞏緣、前部鞏膜也比較常見。一旦受傷,不可嘗試拿掉致傷物,也不要擦拭傷口處的血痂,應(yīng)立即以清潔敷料輕輕包扎,送往醫(yī)院,由專業(yè)醫(yī)生根據(jù)傷情進(jìn)行不同的手術(shù)治療。同時傷員應(yīng)盡量避免顛簸及低頭動作,防止眼內(nèi)容物進(jìn)一步脫出。