干眼科普

AI ER KE PU

近期，在眼科門診中，不少前來就醫(yī)的市民表示，在空調(diào)房待久后，眼睛干澀發(fā)癢、易疲勞，迎風流淚，甚至有刺痛感等癥狀。

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這些可能是干眼癥來襲的信號

冬季是干眼病的高發(fā)季節(jié)，與暖氣（空調(diào)）有很大關(guān)系。西安愛爾眼科醫(yī)院高作書院長表示：冬季室內(nèi)空氣比較干燥，且流通性差，使眼睛表面淚膜中的水分蒸發(fā)加快，從而引起角膜濕潤不足，誘發(fā)眼睛干澀、視物疲勞等問題。

很多患者會問：居家治療干眼，到底應(yīng)該選擇熱敷還是冷敷？冷敷和熱敷有什么區(qū)別與作用？

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為什么會發(fā)生干眼？

干眼其實大家都并不陌生了，簡單一點來說，就是基礎(chǔ)淚液分泌減少或者蒸發(fā)過多引起的眼睛干澀、刺痛等癥狀。

我們眼睛的角膜表面，覆蓋了一層淚膜，功能就是保護眼睛的濕潤。淚膜又由三層組成：最里面一層黏蛋白層，中間一層是水液層，最表面一層是脂質(zhì)層。其中任何一層出現(xiàn)問題，都會導(dǎo)致淚膜不穩(wěn)定，出現(xiàn)干眼癥。

不同原因?qū)е碌母裳郯Y，治療方式也不一樣：比如，如果是黏蛋白層不健康，可以使用眼藥水促進杯狀細胞分泌黏蛋白；如果是中間的水液層缺乏，可以點無防腐劑的人工淚液等；如果最外面的脂質(zhì)層減少，那就通過各種手段促進瞼板腺分泌油脂。

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熱敷VS冷敷

我們聽到最多緩解干眼癥狀的方式，就是冷敷和熱敷。很多人覺得很奇怪，這不是截然不同的兩種方式嗎？

沒錯，冷敷和熱敷的確都可以幫助緩解干眼。市面上的眼貼產(chǎn)品，就是添加了薄荷、冰片等成分，起到類似冷敷的效果。而蒸汽眼罩類型的產(chǎn)品，則是采用發(fā)熱的原理，功效類似于熱敷。

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冷敷和熱敷到底有什么區(qū)別

應(yīng)該怎么選呢？

首先說熱敷，熱敷主要適用于瞼板腺功能障礙的患者，是治療干眼常用的一種物理方法。通過40度左右的溫度熱敷于眼部，促進眼周血液循環(huán)。它可以疏通瞼板腺管，促使瞼脂（瞼板腺中的油脂）分泌，從而減輕眼睛干澀、疲勞的癥狀，同時增加眼睛的濕度，起到潤滑眼球的效果。

總結(jié)了一些簡單易操作的熱敷方法（但眼睛處于炎癥期時，是不能熱敷的，應(yīng)及時到院查看）：

01熱毛巾

熱毛巾可起到熱敷作用。缺點在于會出現(xiàn)溫度不太恒定的問題，從而不能達到一個很穩(wěn)定的軟化瞼脂的作用。一般重復(fù)3-5次，大約10-15分鐘即可。

02熏蒸熱敷

可以使用日常喝水的杯子，盛4/5容量的熱水，可以看到蒸騰的熱汽。同樣，先用手背試一下溫度，確定不燙了，就可以利用熏蒸對眼睛進行熱敷了。熱敷時要閉合眼瞼，每次時間不宜過長，大約5分鐘左右。

03眼罩熱敷

現(xiàn)在有一些專業(yè)的熱敷眼罩，溫度恒定在42.5度左右，選擇可靠的產(chǎn)品，使用起來也比較方便。一次使用大概在15-20分鐘就可以了。

冷敷的主要目的是減輕炎癥的反應(yīng)，比如眼部刺癢感比較明顯，或者有過敏反應(yīng)的干眼患者，冷敷可以達到很好的緩解效果。因為，在冷敷時，眼局部有一個冷受體，它可以局部刺激冷受體，然后增加淚液分泌。醫(yī)用冷敷貼是比較推薦的，它主要的好處是安全衛(wèi)生，能夠減輕炎癥反應(yīng)，有效緩解眼部刺癢不舒服，刺激冷受體，刺激冷受體的目的是可以增加淚液的分泌。