翼狀胬肉是一種很常見的眼疾。一般認為是受外界刺激而引起的局部球結(jié)膜纖維血管組織的一種慢性炎癥性病變。為靠內(nèi)眼角眼白上淡紅色的膜，逐漸向黑眼珠中間生長，呈三角形（如昆蟲翅膀形狀，故名翼狀胬肉）。翼狀胬肉是一大致盲性眼病。
 

我不管不理會怎么樣

翼狀胬肉大致分為三種程度：輕度、中度、重度。剛開始，較小時，不影響視力；長大后會逐漸影響視力及外觀。

輕度、中度、重度

胬肉生長緩慢，其實一直在生長

進展期：表現(xiàn)為充血，肥厚，胬肉的頭部隆起，其前端伸入角膜部位，成灰白色浸潤，頸部寬大，新生血管多，體部呈三角形向兩側(cè)伸展，甚至遮擋瞳孔區(qū)。

靜止期：處于相對靜止?fàn)顟B(tài)，胬肉薄而不充血，微紅色，頸部和體部血管收縮纖細，頭部扁平，頸及體部較薄，不能自行消退。

而當(dāng)胬肉浸潤程度加深，已達角膜深基質(zhì)層，形成瘢痕術(shù)后仍難以恢復(fù)到最佳視力狀態(tài)，會造成不可逆轉(zhuǎn)的失明 ，留下畢生遺憾，所以不可以一直不理不管。

胬肉也會有視覺障礙

胬肉和白內(nèi)障、眼底病一樣，患者也會有視覺障礙感受。

胬肉越長大，逐步向角膜中心方推進還會引起角膜散光，一旦伸展至瞳孔區(qū)則可嚴(yán)重妨礙視力 ，大的胬肉可影響眼球的運動。胬肉通過牽拉、壓迫角膜可造成順規(guī)性散光而影響視功能。

即便靜止，也會加劇干眼，胬肉即便不長大，也會影響淚膜，造成眼干、灼燒感，盲目用眼藥，加劇二次傷害。

為什么會得胬肉呢？

身體因素： 遺傳、營養(yǎng)缺乏、過敏反應(yīng)、淚膜異常、淚液分泌不足、淚液分泌不足等、引起局部組織增生。

環(huán)境因素： 眼部長期受到風(fēng)沙、煙塵、熱、日光、花粉等過度剌激，角膜緣部結(jié)膜血管或結(jié)膜上皮組織容易發(fā)生非感染性慢性炎癥，組織增生、纖維母細胞增殖、淋巴細胞和漿細胞浸潤，即為翼狀胬肉形成的一系列過程。

在愛爾眼科治療的胬肉患者中，來自西南、華南、西北及沿海地區(qū)居多。長期接觸風(fēng)沙、花粉、紫外線照射、冷熱刺激等環(huán)境生活，更易誘發(fā)胬肉。

尤其是漁民、農(nóng)民、海員、砂石廠人員、司機（駕校教練）、常年戶外運動者等人群。近年來，隨著全民健身活動的興起，廣場舞大媽大叔，也成為胬肉多發(fā)人群。還有一部分患者，是多由自身遺傳、營養(yǎng)缺乏或干眼癥等因素引發(fā)了胬肉。

那怎么辦呢？

胬肉，跟白內(nèi)障一樣，只能通過手術(shù)治療

胬肉本身因患者自體原因、環(huán)境因素?zé)o改變，即使做完手術(shù)，也會有復(fù)發(fā)的可能性。

但手術(shù)質(zhì)量也一定程度上決定胬肉術(shù)后復(fù)發(fā)的概率，（比如：切沒切干凈、病灶處理是否妥當(dāng)、創(chuàng)面修復(fù)是否到位等），即使復(fù)發(fā)不能100%避免，但可以選擇更合適的手術(shù)方式，是降低復(fù)發(fā)的關(guān)鍵！

胬肉有什么手術(shù)方式

方式一：傳統(tǒng)翼狀胬肉切除術(shù)

胬肉切除+自體結(jié)膜瓣移植（二聯(lián)手術(shù)）

手術(shù)原理：

1切：在手術(shù)顯微鏡下用手術(shù)刀自胬肉頭部外緣開始剝離，深度達前彈力層，避免損傷健康角膜基質(zhì)層及內(nèi)直肌，切除胬肉頭部頸部及其肥厚增生的結(jié)膜下組織

2補：然后取一段結(jié)膜組織，來填補創(chuàng)口。取結(jié)膜組織的目的，是為修復(fù)創(chuàng)口提供角膜緣干細胞

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方式二：“睛致”翼狀胬肉手術(shù)

胬肉廣泛切除+自體結(jié)膜瓣移植+羊膜覆蓋（睛致?三聯(lián)手術(shù)）

手術(shù)原理：手術(shù)是在顯微鏡下進行操作，對胬肉組織清理徹底及周邊疑似病灶清除，聯(lián)合自體結(jié)膜瓣移植，保護創(chuàng)面。同時使用生物羊膜覆蓋，能促進上皮修復(fù)、令創(chuàng)面快速復(fù)原、抑制炎癥，并緩解疼痛。

生物羊膜

多一步羊膜覆蓋的好處：

傳統(tǒng)的二聯(lián)手術(shù)，要多取一些自體結(jié)膜瓣來覆蓋創(chuàng)面，術(shù)后異物感重、術(shù)后恢復(fù)慢，因為創(chuàng)面要修復(fù)，自體結(jié)膜也要再生。

而睛致三聯(lián)手術(shù)，雖然創(chuàng)口清理更廣泛徹底，但不用取那么多結(jié)膜，可以留一些，其余用羊膜覆蓋，恢復(fù)更快，美觀度更高，而且沒那么疼。

羊膜是用來緩解術(shù)后疼痛、加速上皮修復(fù)，加速恢復(fù)，減輕炎癥反應(yīng)。用了之后，復(fù)發(fā)率更低，術(shù)后更光滑。

睛彩世界，致悅新生

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永州愛爾眼科角膜眼表及淚道科楊江勇主任提醒：呵護眼健康，一年一眼檢，早發(fā)現(xiàn)、早治療、切忽拖延。