永州愛爾眼科醫(yī)院副院長、白內(nèi)障/青光眼科主任伍俊介紹，白內(nèi)障手術(shù)通常不允許兩只眼睛同時(shí)進(jìn)行，一般兩只眼睛會(huì)間隔一周～一個(gè)月左右先后完成，主要是為了保障手術(shù)安全和術(shù)后效果。

任何手術(shù)都存在感染的風(fēng)險(xiǎn)，盡管現(xiàn)在飛秒激光輔助的白內(nèi)障超聲乳化手術(shù)發(fā)生眼內(nèi)感染的風(fēng)險(xiǎn)很低，但是一旦發(fā)生眼內(nèi)感染，沒有得到及時(shí)有效的控制，后果非常嚴(yán)重。因此兩只眼睛分開做有利于減少手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。

其次，如果兩只眼睛同時(shí)做手術(shù)，患者術(shù)后幾天用眼可能不方便，影響日常生活。因此兩只眼睛分開做有利于術(shù)后保持正常的生活。

再者，為了讓患者雙眼獲得更加清晰的視力，醫(yī)生會(huì)參考第一只眼術(shù)后恢復(fù)正常后的一些眼部參數(shù)，來指導(dǎo)第二只眼的手術(shù)方案設(shè)計(jì)，達(dá)到更好的術(shù)后效果。

其主要與以下原因有關(guān)：

①角膜邊緣的手術(shù)切口還沒有完全愈合，不平整。這是手術(shù)后的正常反應(yīng)，大部分人會(huì)在術(shù)后1-3個(gè)月左右逐漸緩解。  

②出現(xiàn)了干眼。這可能與手術(shù)切口、圍手術(shù)期相關(guān)用藥、術(shù)后炎癥反應(yīng)以及患者術(shù)前的自身?xiàng)l件（年齡、術(shù)前患干眼或瞼板腺功能障礙、糖尿病等）多因素有關(guān)，是眼部手術(shù)后常見并發(fā)癥。術(shù)后約一個(gè)月不適癥狀開始減輕，約三個(gè)月可恢復(fù)至術(shù)前水平。

白內(nèi)障術(shù)后患者感覺眼前有飄動(dòng)的小黑影，像蚊子在飛，尤其是看白色背景時(shí)癥狀更明顯，這是玻璃體混濁引起的，也就是我們常聽說的“飛蚊癥”。這與白內(nèi)障手術(shù)無關(guān)，是由于透明、膠凍狀的玻璃體隨著年齡的增長逐漸液化變性引起的。

伍院長表示，飛蚊癥在沒做白內(nèi)障手術(shù)之前就已經(jīng)存在了，只是混濁的晶狀體導(dǎo)致視力模糊，看不清楚東西，自然也就感覺不到有東西飄動(dòng)。手術(shù)之后視力變好了，看東西清楚了，也就能明顯感覺到眼前有東西飄動(dòng)。

白內(nèi)障發(fā)生在晶狀體，飛蚊癥發(fā)生在玻璃體，兩個(gè)部位一前一后。如果將眼睛比作一個(gè)房間，白內(nèi)障就像給房間拉上了窗簾，擋住了部分光線，這時(shí)候房間里面變得昏暗，自然看不見空氣里漂浮的灰塵，而白內(nèi)障手術(shù)就是幫眼睛把窗簾拉開，讓陽光照進(jìn)來，就能清晰地看見漂浮的灰塵了。

眼前有東西飄動(dòng)，一般對(duì)生活影響不大，可以不用處理，如果黑影突然變多 ，變大，視力下降需要及時(shí)眼底科就診排除眼底疾病。

這是因?yàn)樽鐾晔中g(shù)的那一只眼睛視力得到了恢復(fù)，由原來的看不清楚變成術(shù)后的非常清晰，雙眼視力差距增大，相比之下，沒做手術(shù)的眼睛就會(huì)覺得視力相對(duì)下降了，實(shí)際上視力并沒有改變。這也跟大腦的神經(jīng)適應(yīng)性有關(guān)，大腦會(huì)主動(dòng)選擇視力好的眼睛，逐漸弱化視力差的眼睛。

白內(nèi)障患者一般建議術(shù)后一周、一個(gè)月、三個(gè)月及半年復(fù)查，之后每1-2年復(fù)查一次即可。

伍院長提醒，術(shù)后一周、一個(gè)月復(fù)查是為了觀察手術(shù)切口愈合情況和視力恢復(fù)情況，并及時(shí)發(fā)現(xiàn)感染、炎癥損傷、眼壓波動(dòng)等術(shù)后并發(fā)癥，有利于醫(yī)生根據(jù)病情調(diào)整用藥及停藥，對(duì)患者進(jìn)行個(gè)性化的健康指導(dǎo)，確保手術(shù)效果。術(shù)后三個(gè)月視力基本穩(wěn)定，這個(gè)時(shí)候復(fù)查可以進(jìn)行驗(yàn)光、配鏡等后續(xù)輔助治療。