俗話說
眼睛是心靈的窗戶
隨著年齡的增長
“窗戶”自身也會(huì)出現(xiàn)老化
有一種眼病
喜歡挑老年人下手
不過也有可能會(huì)影響很多人
它就是白內(nèi)障
立冬后
很多患者選擇在這個(gè)時(shí)候
做白內(nèi)障手術(shù)
不過關(guān)于白內(nèi)障
很多人存在認(rèn)識(shí)誤區(qū)
永州愛爾眼科醫(yī)院黃海濤院長
為您科普
最常見的眼病——白內(nèi)障
1. 白內(nèi)障到底是什么？
簡單來說，白內(nèi)障是由于人眼睛的晶狀體混濁導(dǎo)致的一種眼病。正常人眼的晶狀體是透明的，一旦發(fā)生晶狀體混濁之后，就會(huì)阻礙光線進(jìn)入眼睛，導(dǎo)致漸進(jìn)性視力下降，嚴(yán)重的可導(dǎo)致失明。
不過幸運(yùn)的是，白內(nèi)障治療起來并不困難，大部分患者可以通過手術(shù)重獲光明。
2. 是不是人老了都會(huì)得白內(nèi)障？
理論上來說是的。
白內(nèi)障這個(gè)疾病是老化過程的必然，這和我們老了頭發(fā)變白一樣是個(gè)不可避免的過程，只是老化的速度每個(gè)人不同，或早或晚，因人而異，總體上看年紀(jì)越大發(fā)病率越高。
3. 只有老年人才會(huì)得白內(nèi)障嗎？
不是的。白內(nèi)障按病因分有很多種，除了年齡相關(guān)性白內(nèi)障（俗稱老年性白內(nèi)障），還有先天性白內(nèi)障、糖尿病引起的代謝性白內(nèi)障、高度近視等引起的并發(fā)性白內(nèi)障等。
單就老年性白內(nèi)障來說，它是眼睛晶狀體老化的“產(chǎn)物”。但是，它并不是老年人的“專利”。
在門診中，有些四、五十歲甚至更年輕的人出現(xiàn)視力模糊、遠(yuǎn)近都看不清的癥狀，但并非“老花眼”，醫(yī)生檢查后發(fā)現(xiàn)他們的晶狀體出現(xiàn)了顏色、密度、形態(tài)的改變——是患上了“白內(nèi)障”。
4. 如何自我辨別白內(nèi)障？
一般來說，白內(nèi)障患者的主觀感受包括視物模糊、光線變暗、視物重影、眩光等視覺異常。當(dāng)感覺自己視力下降，看東西模糊重影，或近視增加，老花好轉(zhuǎn)，這些都可能是白內(nèi)障的先兆。
此外，如果覺得在室內(nèi)或昏暗處視力還好，走到室外明亮處反而視力下降，也可能是白內(nèi)障的表現(xiàn)，出現(xiàn)以上癥狀都要及時(shí)到眼科就診檢查。
5. 老年性白內(nèi)障能藥物治好嗎？
目前不能。目前沒有特效藥可以逆轉(zhuǎn)晶狀體的蛋白質(zhì)變性，一般不推薦白內(nèi)障用藥物治療。
當(dāng)視功能無法滿足患者的需求，且經(jīng)過檢查，白內(nèi)障手術(shù)可以改善視力時(shí)，建議采用白內(nèi)障摘除聯(lián)合人工晶狀體植入手術(shù)讓視力恢復(fù)。
6. 白內(nèi)障要熟透了才手術(shù)？
有些老年人覺得白內(nèi)障要等成熟了才做手術(shù)，其實(shí)這是白內(nèi)障科醫(yī)生很早之前就在糾正的錯(cuò)誤認(rèn)知了。只要白內(nèi)障影響到了日常生活和工作就可以手術(shù)治療。
如果身體狀況允許，建議盡早手術(shù)，不要等到白內(nèi)障完全成熟才考慮手術(shù)治療。因?yàn)榈劝變?nèi)障長“熟”了才治療，患者會(huì)面臨很多危險(xiǎn)，不僅可能誘發(fā)青光眼，還會(huì)增加手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)和術(shù)后并發(fā)癥的幾率，影響術(shù)后視力的恢復(fù)。
7. 年紀(jì)大做白內(nèi)障手術(shù)安全嗎？
現(xiàn)在的白內(nèi)障手術(shù)技術(shù)已經(jīng)非常成熟，安全性很高，只需要通過圓珠筆芯大小的微創(chuàng)切口把晶狀體吸除，用時(shí)較短，術(shù)中無明顯疼痛感，一般術(shù)后第二天就可以出院。
只要全身情況穩(wěn)定，且病人配合度良好，就可以進(jìn)行手術(shù)。一般老年人、大部分高齡患者都能進(jìn)行手術(shù)。
8. 飛秒激光也能治療白內(nèi)障？
飛秒激光輔助的白內(nèi)障手術(shù)是一種世界先進(jìn)的“無刀”手術(shù)，黃海濤院長表示，現(xiàn)在白內(nèi)障手術(shù)已經(jīng)非常成熟，飛秒激光輔助的白內(nèi)障手術(shù)，簡稱為飛秒白內(nèi)障手術(shù)，它改變了傳統(tǒng)白內(nèi)障超乳手術(shù)的操作模式，是在圖像引導(dǎo)和計(jì)算機(jī)的控制下，將傳統(tǒng)超乳手術(shù)中需要手工進(jìn)行的角膜切口、環(huán)形撕囊、劈核等關(guān)鍵步驟自動(dòng)化，使白內(nèi)障手術(shù)成為無刀手術(shù)，能夠幫助醫(yī)生根據(jù)每個(gè)患者的眼部情況，進(jìn)行個(gè)性化的手術(shù)操作。
它適合大部分白內(nèi)障患者，特別是需要同時(shí)矯正散光、老視、植入高端人工晶體等其他情況的白內(nèi)障患者。
9. 白內(nèi)障手術(shù)后還會(huì)
再長“白內(nèi)障”？
白內(nèi)障術(shù)后，眼內(nèi)的混濁晶狀體已經(jīng)被徹底清除。臨床上所說的“后發(fā)障”，是支撐人工晶狀體的后囊膜發(fā)生了混濁，而不是又發(fā)生了白內(nèi)障。
隨著白內(nèi)障手術(shù)技術(shù)的進(jìn)步和人工晶狀體材料和設(shè)計(jì)的革新，后發(fā)障的發(fā)生率已經(jīng)很低了。萬一發(fā)生后發(fā)障也不用擔(dān)心，只需要在門診用激光打開后囊膜就能很快提高視力。
10. 白內(nèi)障可以預(yù)防嗎？
白內(nèi)障是伴隨年齡增長出現(xiàn)的一種眼睛自然老化的現(xiàn)象，早期可以通過配戴防紫外線的眼鏡來減少氧化損傷，如果白內(nèi)障程度已經(jīng)明顯影響到生活質(zhì)量了，最終還是要通過手術(shù)來進(jìn)行治療。
