得了這種病，眼睛就像
- 2024年11月01日
很多朋友都曾經(jīng)到眼科醫(yī)院檢查過(guò)白內(nèi)障。在經(jīng)過(guò)白內(nèi)障與老視?？频尼t(yī)生們?cè)敿?xì)專業(yè)地檢查過(guò)以后，如果是有白內(nèi)障的朋友，會(huì)在診斷單上被記錄為“白內(nèi)障”或者“白內(nèi)障可術(shù)”。
有一些朋友就會(huì)問(wèn)，同樣是白內(nèi)障，為什么有的人需要做手術(shù)，有的人就暫時(shí)不用做手術(shù)呢？判斷的標(biāo)準(zhǔn)到底在哪里呢？
今天，永州愛(ài)爾眼科醫(yī)院黃海濤院長(zhǎng)，就來(lái)為朋友們科普一下。
白內(nèi)障是一種無(wú)痛性、眼內(nèi)晶狀體混濁的疾病?；鞚岬木铙w阻擋光線的進(jìn)入，導(dǎo)致視物不清，長(zhǎng)此以往，可能會(huì)導(dǎo)致失明。按其發(fā)展過(guò)程可分初發(fā)期、膨脹期、成熟期和過(guò)熟期四個(gè)階段。
初發(fā)期特點(diǎn)是晶狀體從周邊部開(kāi)始出現(xiàn)混濁，一開(kāi)始晶狀體中央部位尚未受累，仍然透明，視力不受影響。因此，一般不易被發(fā)現(xiàn)，只有在散大瞳孔后才可能見(jiàn)到混濁。但隨著時(shí)間發(fā)展，晶狀體混濁逐漸擴(kuò)展，視力逐漸受到影響，患者慢慢就會(huì)感到明顯視力下降。實(shí)際上“初發(fā)期”是很漫長(zhǎng)的一個(gè)階段。 相比于初發(fā)期，膨脹期的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)比較大。因?yàn)榫铙w發(fā)生膨脹，部分病人可能導(dǎo)致眼壓升高，很容易繼發(fā)青光眼。萬(wàn)一繼發(fā)了青光眼，處理就會(huì)比較困難。 “不是說(shuō)白內(nèi)障要等熟了再做嗎？”，這個(gè)說(shuō)法其實(shí)已經(jīng)過(guò)時(shí)了。通常視力低于0.5，是白內(nèi)障手術(shù)治療的較佳時(shí)機(jī)。在永州愛(ài)爾眼科醫(yī)院做的常規(guī)白內(nèi)障手術(shù)，整個(gè)過(guò)程僅需十幾分鐘，用飛秒激光或超聲乳化技術(shù)把混濁晶狀體清除取出，然后植入新的透明人工晶狀體。手術(shù)切口小，術(shù)后切口無(wú)需縫合。還可以選擇屈光性的人工晶體，把散光老花問(wèn)題一并解決。 部分患者比較幸運(yùn)，度過(guò)“膨脹期”而沒(méi)有繼發(fā)青光眼，繼而發(fā)展到“成熟期”，這個(gè)時(shí)候，整個(gè)晶狀體呈彌漫性乳白色。此時(shí)期的患者明顯視力下降，僅能辨認(rèn)指數(shù)或光感，光定位良好。 這個(gè)階段，白內(nèi)障混濁的晶體已經(jīng)從成熟階段發(fā)展到含水量減少，整個(gè)晶狀體核縮小，下沉，此時(shí)會(huì)出現(xiàn)一些嚴(yán)重的并發(fā)癥：晶狀體溶解性青光眼，過(guò)敏性葡萄膜炎等。白內(nèi)障發(fā)展到此時(shí)，手術(shù)的難度雖然很大，也應(yīng)積極治療。 【職稱】 主任醫(yī)師、碩士硏究生 【職務(wù)】 永州愛(ài)爾眼科醫(yī)院院長(zhǎng) 湖南省眼科學(xué)會(huì)眼底學(xué)組委員 愛(ài)爾集團(tuán)眼底學(xué)組委員 永州市眼科學(xué)會(huì)副主任委員 永州市中西結(jié)合眼科學(xué)會(huì)副主任委員 【擅長(zhǎng)】 小兒斜視、弱視、雙眼視覺(jué)功能異常、屈光近視矯正、高端、疑難白內(nèi)障、青光眼手術(shù)、視網(wǎng)膜、玻璃體手術(shù)，疑難眼底疾病診治。 【經(jīng)歷】 從事眼科臨床一線工作近30年，永州市微創(chuàng)視網(wǎng)膜，玻璃體手術(shù)開(kāi)拓者，屈光性白內(nèi)障手術(shù)專家，永州市ICL專家，國(guó)家級(jí)論文20余篇，參編專業(yè)書(shū)籍2本，永州市科技進(jìn)步獎(jiǎng)2次，國(guó)家實(shí)用專利7項(xiàng)，榮獲2019年永州市三好醫(yī)生。
