先天性白內(nèi)障指出生前后即存在，或出生后才逐漸形成的先天遺傳或發(fā)育障礙的白內(nèi)障，它是一種較常見的兒童眼病，是造成兒童失明和弱視的重要原因。

在嬰幼兒出生的2-4個(gè)月，已經(jīng)具備一些視覺感應(yīng)的能力，如果這時(shí)小朋友對于光線的反應(yīng)不敏感，抓取物體困難，眼睛無法跟隨較大玩具移動(dòng)，應(yīng)及時(shí)的到院就診，排查眼部疾病。

1）在正規(guī)的就醫(yī)確診流程后，家屬們應(yīng)當(dāng)聽從醫(yī)生的建議，根據(jù)白內(nèi)障的嚴(yán)重程度決定是否需要進(jìn)行手術(shù)，必需手術(shù)的患者一般情況下應(yīng)盡早接受手術(shù)；

2）前期進(jìn)行白內(nèi)障摘除后，在2周歲以后進(jìn)行人工晶體的植入；

3）在白內(nèi)障摘除后，應(yīng)及時(shí)的進(jìn)行屈光矯正，較常見的方法：雙光框架和角膜接觸鏡。其中角膜接觸鏡為單眼先天性白內(nèi)障無晶體眼的矯正首選方法；

4）先天性白內(nèi)障的并發(fā)癥發(fā)生率較高，患兒家屬需高度關(guān)注是否有并發(fā)癥的產(chǎn)生，并盡早地進(jìn)行相關(guān)治療，如視覺訓(xùn)練等。

1）屈光矯正：需考慮不同年齡視物需求，1歲以內(nèi)視近為主，伴隨年齡的增長，對于視遠(yuǎn)需求的增加，給予不同的矯正處方；

2）遮蓋：先天性白內(nèi)障可能伴有眼球震顫，單眼先天性白內(nèi)障造成單眼弱視的患兒需對健眼進(jìn)行半透明遮蓋；

3）視覺訓(xùn)練：先天性白內(nèi)障術(shù)后弱視者及時(shí)進(jìn)行視覺訓(xùn)練治療，可有效避免繼發(fā)性斜視的產(chǎn)生，并減緩或穩(wěn)定眼球震顫的癥狀。

對于先天性白內(nèi)障手術(shù)后弱視治療的患兒，不能同其他類型弱視的治療方法一概而論，視覺訓(xùn)練也要保證在恰當(dāng)?shù)那獬C正和遮蓋方法的基礎(chǔ)上，錯(cuò)誤和不正規(guī)的治療方法會(huì)耽誤患兒最佳的治療時(shí)期。患兒家屬們一定要選擇正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診治療，并且對于治療方法有一定了解。

1）精細(xì)訓(xùn)練：如伴有先天性眼球震顫需選用半透明遮蓋板，以及恰當(dāng)大小的訓(xùn)練視標(biāo)，過小的視標(biāo)會(huì)加劇眼球震顫的程度；

2）調(diào)節(jié)訓(xùn)練：一般類型的弱視治療中，在患者視力達(dá)到0.5以上會(huì)加入調(diào)節(jié)訓(xùn)練，而先白術(shù)后沒有調(diào)節(jié)功能，所以不進(jìn)行調(diào)節(jié)訓(xùn)練；

3）集合訓(xùn)練：當(dāng)患兒沒有調(diào)節(jié)功能，不能產(chǎn)生調(diào)節(jié)性集合，集合訓(xùn)練的難度會(huì)非常大，但可通過集合訓(xùn)練減輕眼球震顫的癥狀；

4）融像訓(xùn)練：在確定患兒沒有抑制情況下，可進(jìn)行融像治療，一定注意在訓(xùn)練中伴隨融像練習(xí)距離的增加，需對患兒的屈光度數(shù)進(jìn)行對應(yīng)的改變；

5）眼動(dòng)訓(xùn)練：可以進(jìn)行，固視穩(wěn)定性對眼震癥狀減輕尤為重要。

視覺訓(xùn)練治療的效果與每位患兒弱視的嚴(yán)重程度，就診的時(shí)間，治療的配合程度，在家的戴鏡用眼情況，來院治療的頻率都息息相關(guān)，所以治療效果會(huì)因人而異。

先天性白內(nèi)障以及其引起的并發(fā)癥問題，整體的治療時(shí)間會(huì)很漫長，在治療中每個(gè)步驟都關(guān)乎著患兒此后一生的視覺體驗(yàn)，非常關(guān)鍵。我們建議每一位患兒家長，都能夠遵從醫(yī)囑接受相應(yīng)的治療和訓(xùn)練，只有勇于堅(jiān)持，才能夠獲得光明與希望！