相信一些朋友，都曾經(jīng)到永州愛爾眼科醫(yī)院檢查過白內(nèi)障。在經(jīng)過白內(nèi)障青光眼科的醫(yī)生們?cè)敿?xì)專業(yè)地檢查過以后，如果是有白內(nèi)障的朋友，會(huì)在診斷單上被記錄為“白內(nèi)障”或者“白內(nèi)障可術(shù)”。有一些朋友就會(huì)問，同樣是白內(nèi)障，為什么有的人需要做手術(shù)，有的人就暫時(shí)不用做手術(shù)呢？判斷的標(biāo)準(zhǔn)到底在哪里呢？
今天，永州愛爾眼科醫(yī)院白內(nèi)障青光眼科伍俊主任，就來為朋友們科普一下：白內(nèi)障是一種無痛性、眼內(nèi)晶狀體混濁的疾病?；鞚岬木铙w阻擋光線的進(jìn)入，導(dǎo)致視物不清，長此以往，可能會(huì)導(dǎo)致失明。按其發(fā)展過程可分初發(fā)期、膨脹期、成熟期和過熟期四個(gè)階段。初發(fā)期特點(diǎn)是晶狀體從周邊部開始出現(xiàn)混濁，一開始晶狀體中央部位尚未受累，仍然透明，視力不受影響。因此，一般不易被發(fā)現(xiàn)，只有在散大瞳孔后才可能見到混濁。但隨著時(shí)間發(fā)展，晶狀體混濁逐漸擴(kuò)展，視力逐漸受到影響，患者慢慢就會(huì)感到明顯視力下降。實(shí)際上“初發(fā)期”是很漫長的一個(gè)階段。相比于初發(fā)期，膨脹期的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)比較大。因?yàn)榫铙w發(fā)生膨脹，部分病人可能導(dǎo)致眼壓升高，很容易繼發(fā)青光眼。萬一繼發(fā)了青光眼，處理就會(huì)比較困難。而且膨脹期的白內(nèi)障手術(shù)，難度驟升，更容易發(fā)生手術(shù)失誤。一定有人會(huì)問，“不是說白內(nèi)障要等熟了再做嗎？”。這個(gè)說法其實(shí)已經(jīng)過時(shí)了?，F(xiàn)在的科技很發(fā)達(dá)，不用等“熟了”。通常我們會(huì)認(rèn)為，視力低于0.5，是白內(nèi)障手術(shù)治療的最佳時(shí)機(jī)。在永州愛爾眼科做的手術(shù)，整個(gè)過程僅需十幾分鐘，用超聲乳化技術(shù)把混濁晶體清除取出，然后植入新的透明人工晶狀體。手術(shù)切口小，術(shù)后切口無需縫合。還可以選擇屈光性的人工晶體，把散光老花問題一并解決。部分患者比較幸運(yùn)，度過“膨脹期”而沒有繼發(fā)青光眼，繼而發(fā)展到“成熟期”，這個(gè)時(shí)候，整個(gè)晶狀體呈彌漫性乳白色。此時(shí)期的患者明顯視力下降，僅能辨認(rèn)指數(shù)或光感，光定位良好。這個(gè)階段，白內(nèi)障混濁的晶體已經(jīng)從成熟階段發(fā)展到含水量減少，整個(gè)晶狀體核縮小，下沉，此時(shí)會(huì)出現(xiàn)一些嚴(yán)重的并發(fā)癥：晶狀體溶解性青光眼，過敏性葡萄膜炎等。白內(nèi)障發(fā)展到此時(shí)，手術(shù)的難度雖然很大，也應(yīng)及早摘除。
