白內障分類

根據(jù)引發(fā)白內障的原因不同，分為年齡相關性白內障、外傷性白內障、并發(fā)性性白內障、代謝性白內障、后發(fā)性白內障等類型。其中，年齡相關性白內障是患病人數(shù)最多的一類。

關于白內障，很多病人都有以下幾個問題

1.如何避免老年性白內障過早到來？

老年性白內障是不可避免的，它是眼睛老化的一種表現(xiàn)，年紀大了，眼睛各種機能退化，晶狀體易發(fā)生混濁，從而導致白內障生成。年紀越大，患病幾率越高。

不過，可以采取一些措施來延緩白內障生成。

日常生活中，養(yǎng)成健康的生活方式01少吃高熱量、高脂肪食物，避免吸煙或飲酒。

02日常出行做好防曬措施，減少紫外線刺激。

03如果患有全身性疾病，應配合醫(yī)生積極治療。

2.白內障可以用藥治療嗎？

醫(yī)生：許多人對在眼睛上動手術都會十分謹慎，這是正常心理。但如果患有白內障，盡量不要尋求藥物幫助。白內障成因復雜，目前無特別有效的藥物能夠逆轉白內障，將混濁的晶狀體變回透明。

目前治療白內障的主流方法是“超聲乳化白內障摘除聯(lián)合人工晶體植入術”，簡單來說就是對混濁的白內障進行超聲乳化，然后吸出，再裝入一個人工晶體。大部分人如果本身眼睛沒有其他問題，選擇的晶體又合適，那么術后視力可以得到很好的恢復。

3.我的白內障還沒有熟

是不是可以不做手術呀？

醫(yī)生：幾乎所有確診白內障的患者都會問這個問題，白內障“熟了”的說法是因為幾十年前，白內障手術還比較落后，必須要發(fā)展到核很硬的時候才可以手術。

但是現(xiàn)在用的都是“超聲乳化手術”，創(chuàng)傷小、恢復快、效果好，只要覺得白內障影響了視力，影響我們的工作生活就可以手術了。不需要而且不建議等到白內障“太老”才做，隨著年齡的增長，白內障一定會越來越重，雖然不做手術不會危及生命，有的白內障只是影響視力影響生活，但有的白內障會引起其他疾病，比如引起葡萄膜炎、青光眼等等，讓眼睛徹底失明。

4.自己怎么判斷什么時候

該來醫(yī)院做白內障手術呢？

醫(yī)生：患者需要定期做眼科檢查。

白內障的唯一癥狀就是無痛性的視力下降。但是，很多眼科疾病的癥狀都與白內障類似。因此，當感覺視力下降時，必須由眼科醫(yī)生經(jīng)過細致的?？茩z查后，才能確診是否是患了白內障。有些患者沒有定期到醫(yī)院進行檢查，結果患了其他無痛性眼病也不知道，如慢性閉角型青光眼、黃斑病變、眼底及玻璃體積血等。待到視力嚴重障礙時，這些疾病已發(fā)展到比較嚴重的程度，以致錯過了治療的最好時機，在這種情況下，即使做了白內障摘除，也不能恢復滿意的視力。

5.高齡老人能做白內障手術嗎？

醫(yī)生：部分白內障老年患者對白內障手術感到擔憂。年紀大，害怕做手術會影響身體，于是放棄做手術。這樣只會導致白內障越來越嚴重，眼部健康狀況也堪憂.

白內障手術只涉及眼部，對身體的影響幾乎很少。如果身體條件允許的話，百歲老人也可以做白內障手術。所以，不必過于擔憂，有任何問題可以和醫(yī)生溝通清楚。

再次強調，白內障一旦影響到日常生活或工作，應考慮做手術。提醒大家一點，術前應接受全面檢查評估，與醫(yī)生說清楚自身病情，采取合適的治療方法，對術后恢復也有很大幫助。

6.患有糖尿病，又有白內障

可以做手術嗎？

不少糖尿病患者，由于眼底病變，從而誘發(fā)白內障。需做手術，但又對手術表示擔憂，擔心會引起其他并發(fā)癥。這樣的擔心可以不必有。一直拖著不做手術，只會讓病情發(fā)展更嚴重，到時再來治療為時已晚。

現(xiàn)下，白內障醫(yī)療技術大大提升，手術對視網(wǎng)膜的影響已大幅度降低，糖尿病患者的白內障手術是可行的。

白內障手術宜早不宜遲，當白內障影響到視功能時，就可以考慮做手術。術前多與醫(yī)生溝通，進行適當?shù)男g前評估，遵循術中注意事項，做好術后護理工作，獲得良好視力的機會將越大。

7.白內障手術怎么做？

醫(yī)生:目前白內障的主要手術方式：“白內障超聲乳化摘除+人工晶體植入術”，也是目前世界公認的一種安全有效的治療白內障手術方式。為了讓大家不要怕，這里簡單給大家說一說手術過程——在眼睛上切開一個3毫米左右的口口，然后伸入筆尖大小的超乳針頭，將混濁的晶狀體粉碎并吸出，再通過這個切口植入人工晶體并固定。

整個手術過程只需要十分鐘左右，創(chuàng)傷小、愈合快，能恢復良好視力。

8.人工晶體進口的、最貴的是不是更好？

醫(yī)生：在選擇人工晶體這件事上，這句老話是很適用的。

“適合自己的就是最好的”，由于不同的人工晶狀體有不同的功能，所以價格差別很大。具體選哪一種，必須要根據(jù)術前檢查，在醫(yī)生建議下選擇適合自己的才行，絕對不是越貴越好。而且在正常情況下，無論哪種人工晶狀體是都是終身使用，所以不存在貴點的就用得久，便宜的就不經(jīng)用這種說法。

9.白內障術后會“復發(fā)”？

醫(yī)生：關于白內障術后會“復發(fā)”的問題，部分患者朋友在接受白內障手術后，原本已經(jīng)得到改善的視力再次出現(xiàn)下降，這是白內障“復發(fā)”了嗎？

其實這并不是白內障“復發(fā)”，而是人體“排異”，部分患者對人工晶體這個身體異物出現(xiàn)反應，使得承托人工晶體的后囊出現(xiàn)細胞增生，最終導致后囊混濁，稱為“繼發(fā)性白內障”或“后囊混濁”。

后囊混濁是白內障囊外摘除術后的一個常見并發(fā)癥，其形成程度與年齡的大小成反比，年齡越輕，發(fā)生率越高。輕度的后囊混濁不會引起視力下降，可以不用處理；而當后囊混濁程度加重導致視力下降時，只需要在門診做個激光治療就可以了。

10.做完白內障手術后

一般建議多久復診一次呢？

醫(yī)生：白內障術后一般一周、一月、三個月都需要復診。以后根據(jù)病情決定復查時間。如有不適，請隨時回醫(yī)院檢查。