隨著我國人口老齡化日益加重，老年性白內(nèi)障患者也日益增多，老年性白內(nèi)障只能通過手術(shù)治療才能恢復(fù)視力，然而仍有相當(dāng)一部分老年人對白內(nèi)障手術(shù)存在一定的誤區(qū)，認(rèn)為白內(nèi)障要“熟了”再手術(shù)，以致延誤了手術(shù)時機(jī)，嚴(yán)重者甚至造成失明的后果。

不要等到白內(nèi)障“熟了”再手術(shù)

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長沙愛爾眼科醫(yī)院副院長、白內(nèi)障?？浦魅翁骗傃嗖┦勘硎荆喊變?nèi)障“熟了”再手術(shù)已經(jīng)是20年前的老觀念了，過去的老年性白內(nèi)障手術(shù)，主要采用白內(nèi)障囊外摘除術(shù)或白內(nèi)障囊內(nèi)摘除術(shù)，因?yàn)槭中g(shù)切口大，并發(fā)癥較多，所以一般選擇白內(nèi)障成熟期或近成熟期手術(shù)為宜；而且過去大部分患者受經(jīng)濟(jì)條件和生活水平限制，往往等到幾乎看不見，嚴(yán)重影響生活了才考慮進(jìn)行手術(shù)治療。因此形成了一種白內(nèi)障“成熟”后才能進(jìn)行手術(shù)的說法。

隨著科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步，白內(nèi)障手術(shù)方式有了很大的改進(jìn)，目前最常見的飛秒激光輔助白內(nèi)障超聲乳化摘除聯(lián)合人工晶體植入術(shù)，手術(shù)中無需使用手術(shù)刀，全程計(jì)算機(jī)準(zhǔn)確引導(dǎo)，精確定位，縮短手術(shù)時間，使患者術(shù)后有望恢復(fù)較好視力，提高了患者的舒適度和滿意度。成熟或過熟的白內(nèi)障會增加手術(shù)難度和手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，影響手術(shù)效果，所以通常醫(yī)生不建議患者拖到白內(nèi)障成熟以后再手術(shù)。

白內(nèi)障久拖危害大

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白內(nèi)障從出現(xiàn)視物模糊到成熟期有一個較漫長的過程，如果拖延不治療，就要長期生活在模糊的世界中，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。而且白內(nèi)障進(jìn)展過程中還可能會繼發(fā)急性青光眼、葡萄膜炎等并發(fā)癥。

另外，部分老年白內(nèi)障患者同時患有眼底疾病，而由于混濁“鏡頭”（即晶狀體）的遮擋，觀察不到“底片”（即眼底）的情況，還可能延誤眼底相關(guān)疾病的治療。

什么時候做手術(shù)最好？

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手術(shù)時機(jī)沒有絕對的標(biāo)準(zhǔn)，一般認(rèn)為當(dāng)視功能不再滿足患者的需要，通過評估白內(nèi)障手術(shù)可以改善患者視力時就可以考慮手術(shù)。一般而言，視力低于0.3以下的白內(nèi)障患者就有明確手術(shù)指征了。當(dāng)然，手術(shù)時機(jī)也不能無限制的提前，還是需要結(jié)合患者的要求，通過醫(yī)生的專業(yè)評估，綜合決定。